科罗拉多大学医学院的Gabriela教授等人年12月24日在NEJM分享耳朵及眼部受累的多发性软骨炎病例。
一名46岁男性一个月前出现双侧耳廓的疼痛及肿胀，继而出现双眼眼红、眼痛及畏光等不适。追问病史既往有右腕疼痛病史。查体可见双侧耳廓红肿、触痛，耳廓增厚、变形，但耳垂未受累（图A），右鼓膜充血，关节无畸形。
图A患者右耳耳廓红肿、触痛，耳廓增厚、变形，但耳垂未受累
眼部查体可见双眼结膜、浅层巩膜及巩膜血管的充血及炎症改变（图B）。予以肾上腺素点眼后充血区域无明显减退，此发现符合巩膜炎的诊断。裂隙灯检查发现双眼视盘充血、水肿及超声检查发现巩膜增厚提示患者存在后巩膜炎。实验室检查无阳性发现。
图B患者存在双眼结膜、浅层巩膜及巩膜血管的充血及炎症改变
予以此患者泼尼松口服、眼部点用糖皮质激素及睫状肌麻痹滴眼液，患者反应良好。
后记：多发性软骨炎，又称复发性多软骨炎，为一种严重的、可累及全身软骨炎症的罕见病，其常累及耳朵、鼻子、喉气管支气管等软骨性结构。其他受累的组织器官包括：眼睛、先血管系统、外周关节、皮肤、中耳、内耳及中枢神经系统。
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