硬核二院中耳炎也需要手术,市二院精准实施

许多朋友可能患有中耳炎,各种类型的中耳炎诊断明确后,除一部分经过保守治疗能够治愈外,还有一部分需要外科手术干预,即中耳乳突手术。

手术是不是需要做个大大的切口,甚至把耳朵暂时切掉?

假如真是如此的话,手术到底是做还是不做呢?其实大家不必为此而烦恼,中耳乳突手术目前采用的都是微创手术的方法,即耳显微外科手术。

近日,医院耳鼻喉科为“鼓室硬化症右、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型右”患者成功开展“显微镜下改良乳突根治术+鼓室成形术+听骨链重建右”,标志着市二院在耳科疾病治疗上新进展,把微创发挥到极致,为广大患者带来了福音。

耳鸣听力下降

竟是......

今年35岁的刘女士(化名),一年前出现无明显诱因右侧耳鸣伴听力下降,耳闷胀感,被“嗡嗡”样耳鸣声困扰,但并未重视直到近一个月发作频繁,每次发作都感觉天旋地转,家属送至外院治疗无好转,刘女士不堪忍受痛苦多方打听慕名到市二院耳鼻喉科就诊。

经过耳鼻喉科主任陆训彪进行专科检查后,判断刘女士为“鼓室硬化症右、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型右”,慢性化脓性中耳炎作为耳部常见疾病唯一有效、根治的手段就是手术清除病灶,修补鼓膜,重建听骨链,为了有效控制病情避免进展恶化,建议手术治疗。

重建听骨链

恢复患者听力

陆主任及团队经过慎重讨论,考虑到耳显微外科与传统的手术方式相比,在清除耳内病灶的同时,极大程度地提高了患者听力功能,所以决定为其行“显微镜下改良乳突根治术+鼓室成形术+听骨链重建右”,由陆主任亲自操刀,为刘女士治疗中耳炎的同时重建听骨链,成功挽救患者听力。

术中,显微镜下见鼓膜紧张部完好,松弛部内陷,去除上鼓室外侧壁,部分开放乳突腔去除病灶,去除部分锤骨柄及砧骨长脚,去除镫骨周围肉芽,镫骨活动明显改善,保留鼓索神经,内贴筋膜修补鼓膜,人工听骨植入完成2型鼓室成形术,骨粉充填乳突腔,上覆肌骨膜瓣,外耳道后壁切开,填充纱块,缝合包扎,手术历时1个小时,术后患者恢复良好。

陆主任介绍:“针对中耳疾病所导致的‘听力下降、鼓膜穿孔’等问题,及时通过清除病灶、鼓室成形、听骨链松解或重建等手术,可以实现重建中耳的正常结构,大体能恢复到实用性听力,日常交流不受影响。”

显微镜下改良乳突根治术+鼓室成形术+听骨链重建术的成功开展,为今后科室全面开展耳科显微手术起到奠基作用,也是耳鼻喉科积极开拓新方法新技术,更好地为滨城百姓提供高质量、高水准的医疗服务,更好造福全省耳鼻喉科患者!

二院专家说

什么是耳显微外科手术

#Q1什么是耳显微外科手术,为什么要采取这种手术方式呢?

因为中耳结构深在、微小而复杂,通常不能采用常规的裸眼手术,需要在显微镜或内镜下进行。

在显微镜或内镜下应用特制的耳显微手术器械进行耳部手术能够缩小手术切口,减少对耳部正常结构的损伤,精准去除病变及功能重建,达到快速康复的目的。

#Q2耳显微外科手术的手术切口在哪里?切口大吗?

耳显微外科手术根据病变性质及范围不同采用不同的切口方式。

一种为耳内切口,即在耳廓前方的小切口,一般不长于2cm,适用于常规的鼓膜修补、鼓室探查、乳突气化程度一般的乳突根治及听骨链重建等切除范围相对较小的手术。

另一种为耳后切口,即在耳廓后方长约3-4cm的切口,适用于人工耳蜗植入、乳突气化程度良好的乳突根治、面神经减压及颞骨良恶性肿瘤的切除等切除范围相对较大的手术。

无论哪种切口,在人体常规的外科手术中均可称得上很小的切口啦。

#Q3耳显微外科手术对人体的创伤大吗?术后生活不能自理,需要人照顾吗?

耳显微外科手术属于微创手术,手术创伤小、疼痛轻微,对人体正常组织及功能影响较小,除术后当天卧床,需要别人的适当照顾外,术后第二天即可自行下床活动,不影响吃饭及入厕,术后5-7天即可出院,可以说耳显微外科术后的病人是整个外科病房中手术后最轻松的。

专家

简介

耳鼻喉科专家

陆训彪

主任医师

市二院耳鼻喉科主任

?黑龙江省医学会耳鼻喉学会委员

?从事耳鼻喉临床工作近30年

?完成耳鼻喉科手术近万例

在国家级医学期刊上发表专业论文数篇,包括《反流性咽喉炎患者幽门螺旋菌感染的临床类型及其治疗效果研究》、《耳廓外层软骨切除术在治疗耳廓假性囊肿中的应用》,所发表论文对耳鼻喉医疗技术发展起到了指导和引领作用。

擅长耳鼻喉科疾病的诊治,对耳鼻喉科疑难杂症和急诊急救具有丰富临床经验。能够熟练完成全组鼻窦开放,鼻中隔偏曲矫正术,小孩腺样体及成人扁桃体切除术,打鼾病人的腭咽成形术,鼓膜修补及中耳炎一期听力重建术,声带息肉摘除术以及喉癌病人的各种喉切除手术等,取得了良好的疗效。

出诊时间:周一、周三、周五8:30——11:30

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