贝安可应用概述
贝安可有效成分：维他昔布
类别：高选择性非甾体抗炎药
出生时间：年
身份：国家1.1类新兽药
特长：抗炎镇痛
贝安可应用领域贝安可是最新一代的非甾体类抗炎药（NSAIDs），主要用于伴侣动物相关疼痛疾病和炎症疾病的干预治疗，包括手术、关节炎、癌症、耳炎、泌尿道疾病等。
此外根据国内外相关临床诊断指导原则和文献，贝安可此类NSAIDs药还可用于以下方向：软组织炎症、导尿、脊髓穿刺、胸腔或腹腔穿刺、耳道清理等，具体见下表。
注释：
（1）局部镇痛可缓解局部和短期减轻退行性关节炎疼痛。
（2）可参考猫对NSAIDs药的使用。
（3）根据病宠状况和疼痛程度增加其他镇痛药物。
（4）这些疼痛干预措施将帮助和/或预防围手术期疼痛和慢性疼痛。
（5）原则上术前用药应先于其他全身麻醉的准备工作，如静脉插管。
（6）这些处理为侵入性的，应及时治疗，例如优化病人护理，减少组织创伤/损伤和术后疼痛。
（7）干预的程度将取决于处理的程度。在多数情况下深部耳道清理比表层清理需要更多的疼痛干预。
（8）在紧急情况设置(例如,常规术前应用程序)。
（9）当病宠处于易怒、痛苦、或者不能承受处理，使用药物控制。
（10）无菌利多卡因润滑剂；尿道或膀胱粘膜损害的情况下谨慎使用。
贝安可应用病例小结?关节炎
金毛巡回猎犬（14岁），年因为髋关节不适，站立困难就诊。经临床兽医查体后诊断为骨刺及髋关节发育不良导致的关节炎。根据主人的意愿及动物情况采用药物治疗控制疼痛及炎症，用药20min后可明显看到患犬愿意活动，站起来不再以前一样吃力；连续使用一周后精神状态明显好转，遛狗时间比以前长，也愿意和其他犬玩耍；从年一直持续给药治疗至今，没有出现过黑便、呕吐等现象，精神状态及饮食状况均比服药前好很多。
小贴士：
犬关节炎：最常见的是骨关节炎，可能的原因是老龄化、先天性关节疾病、骨软骨炎、肘关节发育不良、旧伤、关节重复损伤、肥胖、新陈代谢疾病等引起。此病没有品种及性别倾向，通常影响老年犬，但是工作犬、运动犬、肥胖犬、糖尿病或者库欣氏病犬较容易患该病。明显症状是：活动时僵硬；跛行或长时间休息后跛行；不愿走跑或者爬楼梯；易怒，脾气变坏等。治疗方案为：首选高选择性NSAIDs（贝安可），该药是国内外关节炎治疗的主要用药，不仅可缓解疼痛，还可提高关节软骨的抗外力作用，延缓关节进一步损坏的过程，而且副作用小，可长期使用；另外通过调整日粮（富含EPA膳食）、服用保健品、控制体重和适度运动能够有效预防和帮助疾病恢复。
猫关节炎：老龄化、肥胖、健康状况（感染、自身免疫性疾病等）、以前的损伤等易造成的关节疾病，大部分猫10岁以前没有发展成明显的临床迹象。在老年猫更常见也更严重，明显的症状为：运动后僵硬；肌肉消瘦；有限运动；关节肿胀；起来、躺下、走路、爬楼梯、跳跃有困难；关节活动有明显的摩擦音。治疗方案为：药物治疗一般选用NSAIDs来缓解疼痛及症状，另外要控制体重、注意保暖、饲喂高质量食物、补充氨基葡萄糖和软骨素营养补充剂等。
附：猫使用贝安可安全性报告
?癌症
边牧（9岁），从年开始每到发情期出现尿频、尿淋漓现象，主人并未积极进行治疗；年5医院检查显示膀胱增生，主人要求先进行绝育手术，对膀胱暂时保守治疗。术后为暂时控制膀胱增生性炎症，连续使用贝安可近6个月，未发现任何副作用，吃喝及精神状态均良好。
年10月再次出现尿淋漓且有尿血现象，就诊后确认为膀胱移行上皮细胞癌。治疗：先进行膀胱部分切除手术，后面米妥蒽醌化疗，治疗期间一直服用贝安可控制炎症及疼痛，治疗后精神状态等均恢复正常，尿中血量明显减少，排尿次数也减少很多。后续仍进采用化疗＋贝安可的治疗，患犬情况稳定。
小贴士：
贝安可的作用机理是通过抑制体内促炎症酶--COX-2（环氧化酶2，可催化体内花生四烯酸产生前列腺素，引起机体炎症及疼痛）的产生来控制炎症。国外在宠物肿瘤及癌症的研究发现COX-2和癌症发生及发展有密切联系，研究发现：
COX-2通过促进血管增生、抑制细胞凋亡、调节免疫应答、促进癌细胞侵袭和转移等机制促进癌症发生及转移，而且在癌症发生部位COX-2高表达，病情越严重COX-2浓度越高。
贝安可作为一个高COX-2选择性抑制剂可通过抑制COX-2来发挥癌症辅助治疗的作用。
?耳炎
雪纳瑞（6岁），美容拔耳毛后经常抓耳摇头，不让碰耳朵，可见耳廓边缘分泌物，经临床兽医查体后诊断为创伤性外耳炎。治疗采用贝安可联合抗生素连续用药6天，用药5天后复诊，患犬非常配合检查，且外耳道皮肤和耳道深部基本恢复正常。
小贴士：
狗狗从外耳道到外耳道的耳膜发生的炎症称为外耳炎，有时伴发耳廓疾病或中耳炎，主要症状为耳朵瘙痒、耳廓和耳道红斑。犬外耳炎的病因：如细菌、真菌感染，寄生虫，过敏，服用药物导致免疫力下降，特别是水的浸入是引起外耳炎的常见原因。外耳炎的特征：初期只见外耳道潮红、水肿、发痒，自耳道流出淡黄色浆液性分泌物。病犬表现不安，常摇头晃脑，或磨蹭搔抓耳朵，随着病情发展，局部肿胀加剧，或出现脓疱，流出棕黑色恶臭的脓性分泌物，常导致耳根部被毛脱落或发生皮炎，病犬听力降低。转为慢性时，则时好时坏，反复发作，并可引起耳道的组织增厚，甚至发生肿瘤，导致耳廓皮肤增厚，耳廓变形和听觉障碍。
耳炎发生时常伴有疼痛及炎症，宠物会很不舒服，使用贝安可可以有效缓解疾病期间疼痛及炎症。
?泌尿道疾病
美短（1岁），主人发现其频繁上厕所，小便很少，少量大便挤出，呕吐3次，精神不佳。经临床兽医查体后诊断为尿闭、高氮质血症（猫泌尿道综合征）。住院治疗，行手术导尿，连续7天给予常规抗生素及体液疗法，并配合口服贝安可，住院一周后病情稳定符合出院指标。出院后仍继续口服贝安可和抗生素等14天，回访病情稳定未见复发。
小贴士：
猫泌尿道综合征是猫临床常见病，经常发生于肥胖敏感公猫，因为公猫尿道生理结构相对狭窄，在尿液浓缩，尿中有形成分增多时极易形成栓子，堵塞尿道。造成猫的尿道不适及疼痛感，猫会出现频繁舔舐尿道口，造成局部水肿，加重狭窄阻塞，形成憋尿，进一步造成输尿管及肾盂扩张，影像肾脏功能，及肾后性肾衰。所以，在治疗上，及时导尿，使用抗炎，止疼药和配合体液调整相当重要。
导尿术后的抗炎止疼可以控制猫尿道口的疼痛不适感，防止猫因疼痛不敢排尿，避免猫再频繁舔舐尿道口而水肿，再次造成阻塞。本病例猫连续使用有贝安可有20天，猫一直表现神情稳定，没有明显疼痛反应，且没有明显副作用出现，临床使用较安全。
?骨折
灰色泰迪（4岁），右前肢桡尺骨远端骨折。术前2小时口服贝安可，进行常规骨折修复手术，苏醒后未见呻吟哀嚎，术后2小时开始进食。术后继续服用贝安可7天，并同时口服抗生素7天和促进骨折愈合营养剂4周，术后恢复较好。
小贴士：
贝安可可以用于所有的外科手术止疼，使用时间参考以下表格：
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