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记者郭静通讯员张丽仪
一场工友之间的口角引发的冲突，回头一看，耳朵“掉”了。近日，广州一名男子就遭遇了这一场惊险，幸医院医生的及时救治下，成功保住了自己的耳朵。
工友之间争吵被咬致耳垂断离
据介绍，陈伟（化名）是广州一家服装公司的员工。1月13日晚上，因为一些工作上的事情，陈伟和一位工友吵起来了，场面一度无法控制。谁也没想到混乱中，工友居然咬了一口陈伟的耳朵，等陈伟反应过来才发现右耳耳垂已经离断，右耳疼痛、出血，在场工友都吓蒙了，医院就诊，给予简单止血包扎后，经医生建议转医院进行治疗。当晚9时，医院，此时距离他受伤已经3个小时。
接诊的该院创伤显微手外科二区医生张建表示，同事拿着陈伟离断的右耳，他的右耳用纱布包扎着还不断流血，打开纱布发现，他的右下耳廓完全离断，创面渗血明显，创缘周围皮肤可见紫红色淤，离体耳体苍白干瘪冰凉、可见明显咬挫瘀斑。陈伟当时感到疼痛非常，一直喊着很痛，随后该院以“右耳耳垂完全离断”收住他入院，并开展抢救。
团队合作，耳体离断再植手术获成功
张建介绍，耳体离断这种病例在临床上非常罕见，“断耳再植”手术难度很高。首先耳垂血管少，血管极细，吻合难度很大；其次医生手术体位会很难受；再次患者是被人咬伤，组织严重挫伤，污染严重感染几率很高。这一系列难点对医生技术要求很高。
在医院创伤显微手外科二区主任、副主任医师李栋的会诊及指导下，陈伟在当日凌晨被推入手术室，由该院创伤显微手外科二区范德森医生、张建医生组成的团队给他进行了“右耳清创，断耳再植，血管神经移植”手术，历时一个半小时的手术顺利结束，再植耳通血良好、色泽红润，耳朵逐渐回温。手术团队的医生都感慨“接上了还真不容易。”目前，陈伟的再植耳体恢复良好。
专家支招：被人咬伤后该如何处理？
张建指出，如果不慎被咬伤后，要分两步来处理：
第一步：清洗消毒
首先，被人咬伤较严重，需对伤口进行彻底清洗消毒。一个常见的误区是，很多人认为被人咬伤后无所谓，也没有对伤口进行清洗消毒，所以容易出现伤口感染。正常人口腔中的细菌是全身最多的，绝大多数属于口腔内的正常菌群，但也有很多是致病菌，被人咬伤后，若不及时清创消毒并施行必要的抗炎治疗，可能会因此导致伤口感染，严重者可引起感染播散，甚至引起骨髓炎。
其次，一般幼儿园小朋友之间咬一口，通常情况下都只是一个牙齿印，或者轻微的皮肤破裂，没有较大的创伤，并无大碍，不需特殊处理。如果咬伤处伤口较深，应及时就医，对伤口进行彻底的清洗消毒，注意保持伤口的清洁和干燥，可用碘伏消毒，必要时听从临床医生的建议注射破伤风抗毒素或抗生素。
第二步：注射疫苗
处理完伤口后，是不是还要注射些什么疫苗呢？注射疫苗并不是必须的，要看咬人者有没有什么传染病。正常人口腔内一般没有病毒，但如果咬人者是传染病人，如狂犬病人、乙肝病人、艾滋病人等，则可携带相关病毒，病毒可能经伤口传播，引起被咬伤者感染。疾控中心专家建议，除非有明确的证据表明咬人者是传染病患者，否则是不需要接种疫苗的。
