当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,就会使体表的血管发生痉挛,血液流量因此减少,这样会造成组织其缺血缺氧,细胞受到损伤,尤其是肢体远端血液循环较差的部位,如手指、脚趾。
1气候因素:寒冷的气候,包括空气的湿度、流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速身体的散热。
2全身因素:孩子的体表面积与公斤体重之比相对成年人来讲较大,这决定了孩子皮肤散热快、耗热多。同时,孩子皮肤的血管系统相当发达,特别是颜面、双手部位的血管异常丰富,血管网贴近表皮,皮肤对外界环境的温度变化比较敏感。
当温度低于10℃时,皮下小动脉遇冷收缩,静脉血液回流不畅,血管中的液体渗入到组织间隙形成局部水肿,导致宝宝冻疮的发生。
3 穿着因素:如鞋袜过紧、长时间站立不动及长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障碍,热量减少导致冻伤。
4生理因素:宝宝皮肤组织的含水量较成人高,这也是宝宝容易发生冻疮的一个原因。
为什么有的孩子年年都生冻疮?至于有些孩子冻疮年年发作,原因在于这些孩子的皮肤表面温度低于常人,肢端微循环比常人差,而且他们的血液中冷球蛋白含量较高,一旦遇到寒冷刺激便迅速发生凝结,从而加重末梢循环障碍。
冻疮容易发生在哪些部位呢?
一般来讲,冻疮好发于手背、手指、耳垂、耳廓、趾背、足跟等暴露部位。刚开始发冻疮时,体现为暗红色边界不太清楚的局限性充血性斑块,并伴有肿胀、疼痛、发痒等,有时还会有发麻或烧灼样感觉,遇热更为明显。如果病变未能得到及时控制,斑块颜色会由暗红逐渐变成暗紫,严重者还会出现水疱、溃疡,这时疼痛就更加明显了。
孩子得了冻疮,怎么办?
未破溃的冻疮一般可用促进血液循环的药物,如10%樟脑醑或辣椒酊局部揉擦。用辣椒煎水局部烫洗,也有一定效果。
已成溃疡时应用5%硼酸软膏、红霉毒软膏或猪油蜂蜜软膏(猪油30%蜂蜜70%)等涂搽并包扎,同时内服末梢血管扩张剂如烟酸等。
家长不要盲目揉搓或用热水冲洗来治疗冻疮,因为如果力度或温度掌握不好,很容易使孩子的皮肤组织受到更严重的破坏,甚至发生感染。
冻疮可以预防吗?冻疮的发生与气温、保暖、体质密切相关,如果上一年孩子生了冻疮,或者孩子年年都生冻疮,就更要做好防护措施了。
1注意保暖、防潮。在寒冬季节,皮肤暴露处要多加保护,出门时应戴口罩、手套、防风耳罩等。潮湿可加速体内热量的散失,因此应经常保持服装、鞋袜干燥。同时还应注意鞋袜的大小要松紧适宜,不要过紧、过小,以免影响血液循环。
2冬季适当增加户外活动,在可能的情况下,每天做局部(好发冻疮之处)皮肤按摩,以促进血液循环,减少冻疮的发生。此外,当孩子从户外回到户内时,受冻部位不宜立即烤火或用热水浸泡肢体,而应让肢体自然复温。
3易受冻部位可搽凡士林或其他油脂类护肤品,以保护皮肤,减少热量散失。
4平时应给孩子多吃一些高热量和富含维生素的食物,这样能增强暴露部位对寒冷刺激的适应能力,有利于预防冻疮的发生。
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