第八十期音频来自喜马拉雅FM王琳医生电台
小医院整形美容科。面对医生,他撩起衣服,露出了胸部皮肤上大大小小的七八个红色疙瘩,大的就像鸡蛋那么大。
小张说这些疙瘩不断增大,经常会有痛痒的感觉,有时甚至影响睡眠。经过科室医生细致的检查,最后被诊断为“胸部瘢痕疙瘩”。
瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩就是瘢痕组织的异常增生,会超出受损皮肤的范围,向周围正常皮肤侵蚀,又称为“蟹足肿”。经常表现为紫红色高出皮肤的肿块,较硬,弹性差,局部痒或痛,可以持续生长。
(图片来自网络)
小张为什么有瘢痕疙瘩?
科室医生追问小张是否受过伤或做过手术,小张都摇头否认,只是说刚开始在胸部长了几个小红痘痘,像青春痘一样,没管它,没想到红痘痘能长这么大。
起初的一个小红痘,慢慢长大变硬,变成了瘢痕疙瘩。病变的性质也从皮肤局部的细菌性炎症病变,变成了具有生长能力的瘢痕疙瘩,治疗也就变得越来越困难,还会影响美观。
在我科的瘢痕门诊经常能见到像小张这样,下颌、胸部、肩部和背部多发的瘢痕疙瘩患者。追踪其病因,很多都是早期皮肤上长出小红痘,没有在意,也没有治疗。这些小红痘就是皮肤上的毛囊炎。
小美一年前扎了个耳洞,就在家门口朋友的美甲店里面,花了十块钱。
可是一侧耳洞反反复复的感染流水长不上,医院外科门诊换药长上了,还没来得及戴各种耳环臭美呢,打耳洞的地方就开始鼓出一个红疙瘩,越长越大,不到半年就超过花生米大小了,又红又痒的,觉都睡不好啊,医院,挂了外科号,一位外科医生说切了就好了,于是就在门诊交钱做了手术,手术不到半小时就结束了,切下来的一块硬硬的红疙瘩,小美长出一口气,这下子可算是好了,拆线后一周真是太好了,又平又整的,再也不同拿头发来遮着啦!
好景不长啊,只过了一个月左右,切过的地方就开始发硬发红,以势不可挡之势很快就超过了花生米大小,不到半年就已经是下面照片中模样了,超过鹌鹑蛋大小!
我是瘢痕体质吗?将来生孩子的刀口也会形成这样的瘢痕疙瘩?双眼皮也不能做了?都会形成这样的瘢痕疙瘩吗?
一年前你扎耳洞时,是双侧同时进行的。只有感染的这一侧出现了瘢痕疙瘩,对侧的耳洞完好的,没有任何增生,也没有疙瘩形成。前胸后背、左上臂接种疫苗处、小时候切阑尾的手术切口。。。都没有任何瘢痕增生的迹象,应该说,不是严格意义上的瘢痕体质。
王琳医生
那我这次为什么会有这么严重的瘢痕疙瘩?
目前的一侧打耳洞形成这样严重的瘢痕疙瘩,有二个主要原因:第一是反复感染导致的迁延不愈。第二是单纯的外科手术切除,没有做瘢痕疙瘩切除后的预防性注射和各种后续治疗。
王琳医生
那我还有救吗?
现在的瘢痕疙瘩过大,直接切除会导致耳廓的变形和部分缺失,需要做很好的切口设计,邻近皮瓣的转移覆盖,才能保证耳廓的外观。至于手术过程中的抗瘢痕切口设计,还有预防性药物注射,以及术后规律性的抗瘢痕治疗,都是需要你认真配合的,否则复发率依然很高!
王琳医生
看诊结束后,立马进行术前常规检查
手术后的小美终于笑了
拉着王琳医生的手直说:
我和其他的小姑娘们一样了~
王琳医生
这是个非常常见的门诊手术,随做随走,不需要住院观察,但是需要小美的良好配合,做后续的规律抗瘢痕治疗,才能保证效果哦~
年10月
王琳医生接受大连电视台《城市直通车》采访
听听王琳医生是如何说的
视频时长1:46秒
建议在WIFI下观看??
王琳医生的博客微博写了14年,终于出书啦
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