耳穴知识汇聚一堂
第六章耳廓组织生理
耳廓皮肤的生理结构
耳廓皮肤除具有普通皮肤共有的组织学特性，还有某些较为特殊性质，耳廓皮肤性质决定了耳廓的电生理变化等有关生物特性。不同个体耳廓皮肤的差异也决定了不同个体间耳廓皮肤电阻数值的差异。如研究发现，儿童与室内工作者的耳廓皮肤电阻数值偏低；而经常曝露在室外光线照射者的耳廓皮肤电阻数值偏高。而且同一个体相同部位的两侧耳廓的电阻数值也有明显差异，这与皮肤结构的差异与变化以及生物参数受环境、时空变化等影响有关；耳廓皮肤的组织学与生理学密切相关，不可机械与片面地认识。而且在某些特殊生理状态下如长期太空飞行过程，由于失重、射线等客观条件作用人体内钙的生理平衡控制偏离，而间接影响全身软骨发育以及软骨中钙的分布，从而发生耳廓等软骨生化成分改变，以及由此而导致耳廓软骨物理性质的改变。长期持续的某些特殊生理状态也可能促使耳廓变软，变脆，以致耳廓整体外观形状异变。在特殊生理状态下多因素作用可导致耳廓内部结构组织成分改变，这种改变呈动态变化，最终导致耳廓宏观显性性状异常改变。
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皮肤（skin）是人体表面面积最大的器官，全身皮肤平展面积约有21平方英尺（约1.9平方米），其主要由表皮和真皮构成，借皮下组织与深层组织相连即由表皮、真皮和皮下组织三部分组成。皮肤内有毛发，皮脂腺、汗腺和指（趾）甲等由表皮衍生的皮肤附属器。皮肤内有丰富的感觉神经末梢，能感受外界的多种刺激，皮肤与外界直接接触，能阻挡异物和病原体侵入，防止体液丢失，具有重要的屏障保护作用，对调节体温也起重要作用。（图6-1、图6-2）
表皮：由复层扁平上皮构成，有多层至十多层细胞，厚度不超过2毫米。手掌和脚掌最厚，耳廓的部位表皮厚度约为0.07毫米至0.12毫米。最浅层的扁平细胞已完全角化、较硬，能耐受和抵抗摩擦与感染，称角质层。最深层的细胞与真皮相接，呈柱状，立方形或多边形等，排列成波纹状，称生发层，其间夹有黑色素细胞等。生发层不断向表层增生，以补充角化层的脱落或修补损伤。
真皮：位于表层深部，是一较为致密的结缔组织层，富有胶原纤维、弹性纤维和网状纤维，使皮肤具有一定韧性。真皮的浅部形成与生发层相吻合的乳头状突起，深入表皮，称乳头层，乳头层内富含血管与神经末梢。真皮的深部较厚，内有纵横交错的纤维，称网状层。真皮中含有血管，淋巴管和神经，还有汗腺、毛囊和皮脂腺等结构。耳廓皮肤的真皮无乳头层，皮下组织极薄，皮肤与软骨连接紧密。
皮下组织：由疏松结缔组织和大量脂肪组织组成，使皮肤具有保温和缓冲压力等作用，其因性别、年龄、部位、营养和个体不同而不同，其中穿行有皮静脉、皮神经和血管网。
选自《现代综合耳廓耳穴图谱》许崇明张立贵
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