又是一年冻疮季,该如何摆脱又疼又痒的折磨

寒冬来临,又到了很多人被冻疮折磨的日子。皮肤上这些又红又肿的小玩意,不碰痒,碰了疼,还怕抓破,实在是煎熬。

冻疮为何会发作?哪些人群易患上冻疮?又该怎样预防冻疮?一起了解一下“一年冻,年年冻”背后的原因和对策吧。

概述冻伤与冻疮是两个不同的概念:

冻伤

是寒冷(零度以下)引起的局部或全身性组织损伤;

冻疮

是低温与高湿联合引起的末梢部位皮肤炎症,春暖后自愈,发病常与患者的个体素质、皮肤微循环障碍有关。通俗讲冻疮,是因肌肤长时间暴露在寒冷环境下引发的皮肤组织炎症,患处皮肤渐见青紫红斑片状,进而局部皮肤溃烂成疮,多见于手足、耳郭、面部等冬季皮肤暴露或保暖薄弱部位。发病时烧灼痒痛,且一旦发生,在寒冷季节里很难快速治愈,须等天气转暖后才会逐渐愈合。

二者皆由寒冷而发病,但损伤程度不尽相同,有时两者可同时存在。临床表现

1.冻伤

(1)损害多发生在肢端和暴露部位,如手、足、耳廓、鼻、两颊。

(2)受冷后损害处出现疼痛,然后温痛觉丧失,皮肤发白呈蜡样。复温后出现临床症状,局部发痒、灼痛或感觉异常,表现为红斑、水肿,甚至水疱,严重者组织坏疽。重者可致残。

2.冻疮

(1)常发生于肢端或暴露部位,如手背、手指、足背、足趾、耳廓、鼻尖、两颊等处。

(2)易发生于湿度高的初冬、早晨季节,各年龄组都可发生,但以儿童多见。可自然缓解。

(3)损害为局限性水肿性紫红斑,按之褪色,解除压力后红色逐渐恢复。严重时可有水疱,破后形成溃疡,局部有肿胀感,暧热后瘙痒,溃烂后疼痛。药物治疗1.非处方药未形成溃疡的冻疮

轻轻按摩或温水湿敷,以促进血液循环,切不宜以热水或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏,一日1次。

轻度冻疮者

选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部。或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷患部。肌醇烟酸酯为温和的血管扩张剂,直接作用于血管壁,可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张,促进局部皮肤、肌肉的血液循环,增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久。也可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。

对局部发生水疱和糜烂

可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂,对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%~1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏,以控制细菌的感染。

口服药

烟酸可扩张血管,促进血液循环,用药后可出现局部和面部的温热感,为减少不良反应,可酌选其缓释制剂;维生素E可促进肌肉生长,连续3个月。对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏或赛庚啶。

2.处方药

严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素,如红霉素、克林霉素。

注意事项

樟脑

有刺激性,外用时偶可引起接触性皮炎。有破损、溃疡、渗出的皮肤部位不宜涂敷;对已破溃的冻疮不宜使用,并避免接触眼睛和其他黏膜部位。如发生过敏反应,应即停药。另樟脑有挥发性,可穿过胎盘屏障,对妊娠妇女慎用。

局部应用

樟脑、辣椒、肌醇烟酸酯软膏后可稍加用力搓搽以帮助渗透,但强度仅达到皮肤发红即可,用药持续时间也不宜太长。

非药物治疗

除药物治疗外,严寒冬季须注意对肢体的保暖,及早穿戴棉鞋、手套和耳套,衣服鞋袜宜宽大松软,并不宜在室外久留。对脚易出汗者,每晚宜用热水清洗,每天更换袜子并及时除湿。天气干冷时多吃御寒的食品,如肉桂、老姜、辣椒或羊肉等。冻疮极易复发,如在儿童时期患病,每年到季后就会出现,对年年复发者可在复季开始逐渐养成使用冷水洗脸、洗足擦身的习惯,提高耐寒能力。

考考你关于冻疮的药物治疗A.10%氧化锌软膏B.10%樟脑软膏C.溃疡膏D.赛庚啶E.紫云膏对未形成溃疡的冻疮可外涂敷对轻度冻疮者可选用对局部发生水疱和糜烂者可涂敷对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷答案:EBAC

为什么会长冻疮呢?

冻疮的发病机制是患者遇寒冷潮湿或冷暖急变天气时,局部皮肤的小动脉发生收缩,久之使动脉血管麻痹而扩张,造成静脉瘀血、局部血液循环不良,进而发病。

因为病发部位的炎症因子数目增加,一有“风吹草动”就容易发作,所以冻疮极易复发,也就是大家常说的“一年冻,年年冻”。

哪些人群易患冻疮?

儿童和女性

冻疮并不单单是由气温变化而引发的皮肤病变,还与患者的体质有很大关系。易患冻疮的患者的神经末梢对低温更敏感,还可能伴有末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱。所以,儿童和女性比成年男性更容易患冻疮。

冷球蛋白血症患者

还有一类人虽然对外界环境比较注意,且保暖措施也到位了,但仍然罹患冻疮,医院检查一下是否患有冷球蛋白血症。患有这种病的人,在低温条件下会因血液中的冷球蛋白沉积而引发血液循环障碍,进而产生一系列皮肤及全身病症,冻疮就是其表现之一。

所以,如果是因这种情况而导致冻疮连年复发,那就需要去治疗原发病。在避免寒冷的基础上接受医生的诊断治疗,比如血液疗法、免疫制剂应用或是干扰素应用,但这些必须在皮肤科医生的诊断治疗下进行。

冻疮能根治吗?

冻疮并没有特别有效的治疗方法。

虽然可以口服一些扩张血管的药物,比如烟酸(即维生素PP),也可以用温毛巾湿敷或用橄榄油等植物油外涂并按摩。

但这些方法都只是缓解症状,让我们短暂地感觉不那么痒,不那么肿痛,却没有哪一种方法可以使他提早痊愈。

冻疮必须等到温暖的春天到来才会自愈。

如何预防冻疮?

1

注意保暖

害怕被冻疮找上门,应保持手套、鞋袜、鞋垫干燥,鞋袜不要太紧。手脚容易出汗的话,可以用一些止汗剂或爽身粉。

2

适当锻炼

适当锻炼能促进全身血液循环,是预防冻疮的终极手段。跑步及其他的有氧运动都可以达到目的。孕妇、老年体虚者和心功能不全的人可以用快步走或是散步的方式替代。

3

不要烘烤或热水浸泡

皮肤受冻后,不要马上烘烤或者用热水浸泡。突然升温会使本来收缩的末肢皮下动脉扩张,动脉血注入后,末肢的小静脉来不及响应,易造成血液不能及时回流而引发淤血和水肿,从而刺激神经末梢产生痒感。

4

按摩、护肤

室外活动时,要经常按摩手足和耳郭这些血液容易循环不畅的部位。护肤品方面,可以在容易生冻疮的部位用一些封闭性强的产品,如凡士林、羊毛脂等。

长了冻疮该怎么办?

如果千防万防还是没防住生冻疮,那就要想办法扩张血管使其“恢复交通顺畅”。

此时,不妨找医生开一些口服的扩张血管药物,如硝苯地平、烟酸等。

有些含有樟脑的冻疮膏,或者所谓偏方比如用生姜水涂抹冻疮处,也具有一定的促进血管扩张和加速血液循环作用,但效果一般不明显。

还有就是用氦氖激光直接照射,这也同样具有扩张血管治疗冻疮的作用。

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长按







































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