鼓膜位于外耳道深部,由于菲薄,易受外伤而破裂一旦鼓膜外伤,可发生耳痛、耳聋、耳鸣,偶尔有短暂眩晕;外耳道有少许鲜血流出,但片刻即止;如有颅底骨折,则血量较多耳镜检查时发现外耳道或鼓膜上有血迹,鼓膜穿孔多呈不规则裂孔形(如因感染而化脓则穿孔变圆形)若为直接外伤(如火柴棒、毛衣针刺伤)引起的穿孔一般位于鼓膜的后下方;若为间接外伤(如炮震、爆炸、掌击耳部时气压骤变使鼓膜破裂)引起者多位于鼓膜前下方
若发现鼓膜破裂,宜采用干燥疗法以酒精消毒外耳道后,取出外耳道内的异物或耵聍,对附于鼓膜上的血块可不予取除;以酒精再次消毒外耳道后,用消毒棉球轻塞外耳道口注意这一时期不宜进行外耳道冲洗或滴药,以免将病菌带入中耳而引起感染另外,嘱病人暂勿擤鼻涕,必要时可将鼻涕吸入咽部吐出同时全身应用磺胺类或抗生素类药物如青霉素、红霉素、复方新诺明等如受伤环境不洁,须注射破伤风抗毒素如无继发感染,鼓膜多能自行愈合;如穿孔长期不愈合,日后可行鼓膜修补术
