深圳医院鼻科主任
英国过敏与免疫学会会员
医院访问学者
医院访问学者
广东省医疗行业协会耳鼻咽喉分会副主任委员
亲爱的朋友，如果您出现以下症状，您可要注意了，这有可能是真菌性外耳道炎在作祟。
1.耳内发痒或奇痒
2.闷胀感，有少量水样分泌物流出
3.听力减退及耳鸣
4.耳朵胀痛及流脓
在自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区，孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，便引起了真菌性外耳道炎，它是一种常见的耳部疾病。只要经过正规专业的治疗，都会康复的。所以，您也不必太过担心。
首先，从外耳道的解剖学特点来看，外耳道长2.5-3.5cm，其外1/3为软骨部，内2/3为骨性部。外耳道内表面覆有一层皮肤，与下方的软骨膜或骨膜紧贴，不易移动。皮肤内感觉神经末梢丰富，对疼痛比较敏感。在软骨部的皮肤，内含毛囊、皮脂腺和耵聍腺与汗腺相似，其分泌物为耵聍，有保护耳道的作用。耵聍与脱落的上皮及尘埃混合后形成耳垢，这就是我们说的耳屎。骨部的皮肤较薄，缺乏毛和皮脂腺等结构。皮肤在软骨段略厚，而在骨段菲薄。这就决定了当外耳道皮肤在潮湿环境下被搔刮时极易破损。
这部分患者的生活习惯是：经常甚至是每天都得清理耳道，尤其是游泳后或者洗澡后，总觉得不清理就会有耳屎，不干净！用棉签或者挖耳勺挖耳，久而久之，越挖越痒，越痒越挖，造成恶性循环。上面所说的就是外耳道真菌病的最常见的起因。还有些人喜欢吃辛辣食物、饮酒、海鲜类及肥腻食物等。有些患者因为各种原因造成抵抗力低下，加之耳道因洗澡或者游泳进水，耳内潮湿后耳道抵抗力下降，加上挖耳造成皮肤破损，感染的机会大大增加，有些患者细菌感染外耳道引起发炎后会反复滴抗菌素药水，或者添加了激素类的药水在这个时候真菌就会有机会生长繁殖。我们再来看看适宜真菌生长的环境是：温暖（人体温度36-37度）+潮湿（进水、湿疹渗出）+无细菌（抗菌素滴耳剂使用）。从检查上看，临床上我们经常会看到患者的外耳道骨段部分充满各种分泌物，感染的真菌种类不同，检查所见外耳道表现不同。念珠菌：皮肤潮红，糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。分泌物涂片、真菌培养，可以帮助判断致病菌的种类，必要时需要做活组织检查有助于鉴别诊断及治疗。看了那么多让人不舒服的病例图片，是不是对这个疾病的担心更多了呢？其实大可不必，下面介绍的才是真正的“干货”，只要您按照这个流程，就会早日摆脱真菌性外耳道炎的痛苦，很快康复的！深医院，医院，拥有先进的仪器及医疗手段，可以说对于治疗真菌性外耳道炎不在话下，只要您能配合医生的治疗，按时检查和复查，那帮您打败真菌性外耳道炎简直就是小菜一碟。
那需要怎样的治疗流程呢，那下面就给您简单聊一聊
1.真菌性外耳道炎起病很隐匿，如果您发现有前文所说的症状，那就提示您必须要来就诊了。
2.医生开始诊治的之前会详细询问您的病史，可不要小看询问病史，这可是诊治过程中很重要的环节，“知己知彼，方百战百胜”嘛。比如会问您哪不舒服啊，有耳痒、耳痛、耳闷、耳流脓嘛等等。在这里您需要做的就是如实回答医生所提出的问题，一一做出回答。
3.在询问完病史之后，医生会用电耳镜检查您的耳朵，这就是查体环节。
4.经过以上几步，那对于真菌性外耳道炎的诊断就八九不离十了，一般情况，医生会让您做一个纤维耳镜的检查，虽说这是检查，但这其实是一项专业的治疗，门诊4楼15号医生会在内镜下帮您细心清理外耳道的真菌，解决您的痛苦，这种检查治疗简直是一举两得的福利啊。5.在治疗过程中，可能会轻微有些疼痛，如果疼痛的比较厉害时，请您一千万不要乱动，这会有可能损伤外耳道，使病情变得更加复杂。6.但是您以为真菌性外耳道炎就这么轻易被打败了么？NO!NO!NO!在经过内镜清理后您虽然可能感觉患耳很轻松了，但是我们应该乘胜追击，您拿着医生给您开具的治疗单在第二天也应该来继续耳内涂药的治疗，这种治疗至少要连续3天哦7.在3天治疗后，您应该继续返回您的初诊医生，复查病情。最后划重点：1、定期复查2、禁忌辛辣、海鲜、油腻食物，禁忌饮3、禁忌挖耳。4、耳内尽量保持干燥。5、正确使用药物
您有什么问题给武勇进主任留言吧。
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