每年的3月3日是全国爱耳日,医院烧伤整形科都会免费提供两个小耳再造的名额,去年获得小耳再造免费名额的不知道您还记不记得,他们是小杰和平安。一年过去了,他们的耳朵重新长出来了吗?新的耳朵又给他们的生活带来什么样的变化呢?
听说去年的小耳再造的患者今年已经做完第二期手术,南京不少媒体也过来看望平安。看到龙斌,平安露出了腼腆的笑容,龙斌也送上了精心挑选的礼物。
平安今年15岁了,医院去年第8届“爱耳公益行动”的受益者。医院的时候,右耳没有听力,没有右耳的轮廓;左耳听力是正常人的40%,仅有残留的畸形软骨。现在经过了两次手术后,从外观上看,平安的耳朵和正常人已经没有什么区别。
为了让大家了解平安的情况,医院烧伤整形科主任熊猛也做了介绍,对于平安的小耳再造情况,熊主任也比较满意。
小耳再造手术一般分为三期,第一期:沿耳后乳突区植入皮肤扩张器;第二期:取出皮肤扩张器,形成扩张皮瓣和皮下组织筋膜瓣,将由肋软骨雕刻而成的耳支架植入两瓣之间,下方与残耳垂相接。由此形成形态与正常耳廓基本相同的再造耳。第三期就是听力的重建。目前平安的第二期手术已经完成,接下来就是对平安的听力恢复的第三期手术。
从我们与平安的接触来讲,右耳的缺失除了对外形的影响外,平安的内耳的发育也受到了影响,那么,听力恢复的关键在哪里呢?
熊主任告诉我们,他不仅是耳朵结构发育有异常,我们称之为中耳的结构,这一片称为中耳,中耳的结构也有异常,中耳有三个小骨头,这有三个小骨头医学上叫做锤骨、砧骨和镫骨,这三个小骨头往往在耳发育过程中会有一部分粘连,所以他的听力主要差差在这边,所以外耳道打通以后,还要看他这几个骨头发育情况怎么样。
在我国,每例新生儿中就有1例,出现先天性小耳缺陷。它是继唇腭裂之后,发病率最高的先天性疾病。耳再造是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况进行的手术修整。全耳廓再造囊括了整形外科较高技术难度,其难度在于它涉及到皮瓣、筋膜瓣、肋软骨的切取、软骨支架的雕刻、植皮,一个形态逼真的耳廓需要与正常耳或接近于正常耳的薄而巧,更需具有逼真的立体感。整个耳再造过程约需半年至一年,耳再造最关键的就是对肋软骨的雕刻。
最神奇的是,重新生长出来的耳朵并不是人工材料,它不像我们以前介绍过的膝关节置换,用的是合金材料,小耳再造出来的耳朵,因为材料全部取自于人体自身,因此,它可以随着身体的发育一起成长。换个说法,就是虽然耳朵长迟了点,但是通过我们医生的妙手,生生的把它从1岁提到了5岁甚至10岁时候耳朵的大小。
小耳再造的手术被称为整形手术皇冠上的明珠,熊主任戏称,他除了是一名医生外,还是一名雕刻师,一个造型完美的新耳朵,其背后必定有着一位多年默默付出的医生。要成为一名合格的小耳再造的医生,必须有着15年以上的整形方面的资历。最好还要有着好的美学修养。
让熊主任感到可惜的是,许多患者小小年纪,仅仅因为耳朵的缺失,不仅仅是面子问题,更是严重影响了心理的健康发展。
迄今为止,熊主任所在的科室已经塑造了超过只的耳朵,之所以在小耳再造的道路上越走越远,熊主任觉得他的使命就是要让患者能够勇敢的拿起镜子,微笑着面对镜子中的自己,自信地走上街头。
只耳朵的故事我们无法一一讲述,但是,通过平安的故事,我们能够看出一些端倪。耳朵缺失是不幸的,但是通过熊主任的妙手仁心,又让这只耳朵的主人慢慢走出心理的阴影,走出自信的人生。
临走的时候,平安送了一副自己做的手工送给了龙斌,虽然他不善言辞,但是我们依然能够感受到他内心的感谢。我们也祝愿他走出自己精彩的人生。
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