1．以下情况适合于冷疗法的是
A．鼻出血
B．胃肠痉挛
C．乳腺炎
D．软组织扭伤48小时后
E．腰肌劳损
2．下列属异常排尿的是
A．正常情况下每次尿量—ml，24小时尿量—0ml
B．正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色
C．正常新鲜尿液清澈透明
D．正常新鲜尿液有氨臭味
E．正常人尿液呈弱酸性
3．下列药物不需要冷藏于2—10。C处保存的是
A．青霉素皮试液
B．盐酸肾上腺素
C．疫苗
D．抗毒血清
E．胎盘球蛋白
4．空气栓塞导致患者死亡的原因是空气阻塞了
A．上腔静脉人口
B．肺动脉入口
C．肺静脉入口
D．下腔静脉入口
E．主动脉入口
5．急性中毒患者，首先紧急采用何种方法减少毒物吸收
A．口服催吐法
B．漏斗洗胃法
C．口服物理性对抗剂，如牛奶、豆浆等
D．自动洗胃机洗胃
E．硫酸镁导泻
6．抽取不同的血标本时，应先将血液注入
A．抗凝管
B．干燥管
C．血培养瓶
D．全血标本试管
E．血清标本试管
7．患者全身器官、组织、细胞生命活动停止，从大脑皮质开始，整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，是处于死亡的哪一期
A．濒死期
B．临床死亡期
C．脑死亡期
D．生物学死亡期
E．以上都不是
8．中医院——南汇护理院是
A．年7月在天津成立
B．年7月在北京成立
C．年7月在上海成立
D．年lo月在北京成立
E．年10月在上海成立
9．下列医嘱，应最先执行的是
A．prn
B．SOS
C．St
D．qd
E．tid
10．患者张某，女性，20岁，半小时前走路时不慎扭伤踝部，即来院就诊。正确的处理方法是
A．局部热敷
B．局部按摩
C．局部冷敷
D．局部冷热敷交替使用
E．局部红外线照射
11．患者肖某，男，50岁，患肾功能衰竭住院，入院后护士小刘观察发现，患者24小时尿量为ml。请问该患者排尿状况属于
A．正常
B．无尿
C．尿闭
D．尿潴留
E．少尿
12．患儿男，18个月，因高热惊厥入院，遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选用的注射部位是
A．股外侧肌
B．上臂三角肌
C．臀大肌
D．大腿前侧
E．上臂三角肌下缘
13．小张，跑步时不慎被玻璃扎伤脚底，护士小李遵医嘱为其注射破伤风抗毒素。皮试结果：皮丘红肿，硬结直径大于1．5cm，有红晕并伴有伪足。采用脱敏注射，正确的方法是
A．分5次，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，加生理盐水至1ml，每隔l0分钟肌内注射一次
B．分4次，0．1ml，0．2ml，0．3ml，余量，加生理盐水至1ml，每隔10分钟肌内注射一次
C．分4次，0．1ml，0．2ml，0．3ml，余量，加生理盐水至1ml，每隔20分钟肌内注射一次
D．分5次，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，0．2ml，加生理盐水至lml，每隔20分钟肌内注射一次
E．分4次，0．25ml，0．25ml，O．25ml，0．25ml，加生理盐水至lml，每隔20分钟肌内注射一次
14．患者女，72岁，肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40—60、滴／min，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是
A．停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位
B．给予高流量吸氧，一般氧流量为6—8L／min
C．必要时进行四肢轮扎
D．遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物
E．氧气湿化瓶内加入30％～50％的乙醇溶液
15．患者女，46岁，头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是
A．右旋糖酐溶液
B．20％甘露醇
C．10％葡萄糖
D．11．2％乳酸钠溶液
E．代血浆
16．患者，男，脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒．压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被
唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍
A．意识模糊
B．嗜睡
C．浅昏迷
D．深昏迷
E．昏睡
17．患者男，24岁，在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错
误的操作是
A．按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处
B．双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力
C．按压使胸骨下陷3—5cm，频率次/min
D．左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上
E．严禁按压胸骨角及左右胸部
18．患者女，56岁，上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其洗胃，下列正确的是
A．洗胃可在饭后4～6小时进行
B．胃潴留量=洗出量
C．洗胃可在饭后3—4小时进行
D．胃潴留量=洗出量+灌入量
E．记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度
19．患者男，78岁，肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是
A．积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容
B．尊重患者，不强迫与其交谈
C．鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣
D．陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活
E．因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育
20．患者女，因脉管炎行右下肢截肢术，术后患者肢体残端疼痛明显，以下缓解疼痛的方法错误的是
A．通过看电视、绘画等转移注意力，缓解疼痛
B．鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力
C．把握好时机使用吗啡、派替啶等药物止痛
D．有节律地按摩
E．深呼吸
21．患者男，46岁，阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是
A．患者取左侧卧位
B．臀部抬高约locm
C．肛管轻轻插入肛门7—10cm
D．保留药液在20分钟以上
E．药液注入完毕，再注入温开水50ml
22．将护士和患者分成若干小组，一组护士负责一组患者的护理方式，称为
A．功能制护理
B，责任制护理
C．个案护理
D．小组护理
E．系统性整体护理
23．手术室护理质量标准中，错误的是
A．严格执行无菌操作规程，无菌手术感染率小于2％
B．每月定期进行细菌培养及对手术室空气，医护人员的手、物品进行监测
C．洗手护士和巡回护士共同认真查对患者、手术部位、用药、输血等
D．对感染手术严格执行消毒隔离制度
E．做好术前访视，术中护理，注意与患者交流和宣教
24．护理质量缺陷的预防和处理中正确的是
A．出现差错事故，当事人应立即报告护理部
B．当事人应在8小时内填写报表
C．护理部应在12小时内上报院长办公会
D．信息中心应进行差错登记，定期对一定阶段的差错统计分析
E．护理单元应在一定时间内组织护理人员讨论发生差错的原因，分析、提出处理和改进措施
25．健康资料的直接来源是
A．亲属
B．患者本人
C．心理医师
D．同事
E．保姆
26．体位与压疮好发部位的关系不正确的是
A．侧卧——髋部
B．仰卧——骶尾部
C．俯卧——内踝
D．坐位——坐骨结节
E．侧卧——肩峰部
27．高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是
A．10．3kPa，℃
B．kPa．℃
C．kPa．℃
D．kPa．℃
E．kPa．℃
28．患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥
A．撤下被服送洗
B．床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
c．痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D．病床单元用消毒液擦拭
E．立即铺好备用床
29．煮沸消毒时为提高沸点，可加入
A．氯化铵
B．亚硝酸钠
C．碳酸钠
D．碳酸氢钠
E．碳酸铵
30．紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时
A．1～3分钟
B．3～5分钟
C．5～7分钟
D．7～9分钟
E．9～11分钟
模拟试卷一答案与解析
专业实务
1．答案：A
解析：胃肠痉挛、乳腺炎、软组织扭伤48小时后、腰肌劳损都是热疗的适应证。
2．答案：D
解析：正常尿液气味来自尿内的挥发性酸，尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味，当泌尿道有感染时新鲜尿也有氨臭味。
3．答案：B
解析：盐酸肾上腺素置于黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处。
4．答案：B
解析：进入静脉的空气量大，空气进入右心室后阻塞肺动脉入口，使右心室内的血液不能进入肺动脉，因而，从机体组织回流的静脉血不能在肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。
5．答案：A
解析：急性中毒病例，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中毒物的吸收。
6．答案：C
解析：同时抽取不同种类的血标本时，应先将血液注入血培养瓶，然后注入抗凝管，最后注入干燥管。
7．答案：D
解析：生物学死亡期，是指全身器官、组织、细胞生命活动停止，从大脑皮质开始，整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，整个机体无任何复苏的可能。
8．答案：E
解析：年10月在上海诞生了中医院——南汇护理院。
9．答案：C
解析：处理医嘱的原则，先急后缓，先临时后长期。
10．答案：C
解析：局部软组织损伤的初期用冷疗法，可减轻局部组织的充血和出血。
11．答案：E
解析：24小时尿量少于ral或每小时尿量少于l7ml者，称为少尿。
12．答案：A
解析：股外侧肌，位于大腿中段外侧，此处大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，可供多次注射，尤适用于2岁以下幼儿。
13．答案：C
解析：脱敏注射法是分4次，0，Iml，0．2ml，0．3ml，余量，加生理盐水至lml，每隔20分钟肌内注射一次。
14．答案：E
解析：给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min。湿化瓶内加入20％一30％的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
15．答案：B
解析：高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20％甘露醇、25％山梨醇和25％一50％葡萄糖溶液。
16．答案：E
解析：昏睡。患者处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。
17．答案：C
解析：新的《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm，频率不少于l．欠／min。
18．答案：A
解析：幽门梗阻洗胃，可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症，洗胃可在饭后4—6小时或空腹进行，记录胃内潴留量，便于了解梗阻程度，胃内潴留量=洗出量一灌人量。
19．答案：B
解析：患者处于接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。
20．答案：C
解析：药物止痛，在用药过程中应注意观察病情，把握好用药时机，正确用药，轻度和中度疼痛患者，应使用非麻醉性镇痛药。
21．答案：B
解析：抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效，肛管应插入l5～20cm，保留l小时以上，注药完毕，再注入温开水5一lOml。
22．答案：D
解析：小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。
23．A
解析：严格执行无菌操作规程，无菌手术感染率小于0．5％。
24．答案：E．
解析：发生差错后，护理单元应在一定时间内组织护理人员讨论发生差错的原因，分析、提出处理和改进措施。
25．答案：B
解析：健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系亲密者；其他卫生保健人员;目前或既往的健康记录或病历；医疗、护理的有关文献记录。
26．答案：c
解析：压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同，受压点不同，好发部位亦不同。①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部；②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处；③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处；④坐位：好发于坐骨结节处。
27．答案：A
28．答案：E
解析：出院患者对于床单位的处理应是：①撤下被服送洗；②床垫、棉胎置于El光下曝晒6小时；③痰杯、便盆浸泡于消毒液中；④病床单元用消毒液擦拭；⑤铺备用床，准备迎接新患者。
29．答案：D
解析：加入碳酸氢钠可以提高水的沸点至℃。
30．答案：C
解析：照射时间应从开灯5—7分钟后开始计算。
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