两周前，王大叔找到我们，说自己耳朵上长了个肉疙瘩，平时痒不说，每次出门“回头率”还特别高，希望我们能帮他解决这个问题。
王大叔说他是3年前工作时被滚烫的铁水烧伤全身多处，愈合后遗留下了许多瘢痕，这些瘢痕平时经常瘙痒，还特别难看，尤其是耳朵上的肉疙瘩，越长越大，每次出门都被人行“注目礼”，不胜烦扰，想切除这个肉疙瘩，恢复耳朵的外形。
考虑到患者自身的治疗需求，对于左耳廓较大的“肉疙瘩”，我们决定为他行手术切除+药物注射综合治疗，其余较小的瘢痕予以药物注射治疗，身体隐蔽部位的瘢痕则暂不处理。
那么王大叔耳朵上的“肉疙瘩”到底是什么东西呢？没错，这个“肉疙瘩”，就是瘢痕疙瘩。什么是瘢痕疙瘩？瘢痕疙瘩是异常增生的瘢痕组织。瘢痕的严重程度往往和损伤程度呈正比，但有时引起瘢痕疙瘩的损伤则非常轻微，如抓挠、蚊虫叮咬等，许多患者甚至不能回忆起受伤史。除了耳廓上，还常见于前胸、肩胛、颌下等部位。治疗后极易复发，因此需要多管齐下，综合治疗，减少复发可能。什么是瘢痕疙瘩的综合治疗？瘢痕疙瘩的治疗方法包括手术切除、注射治疗、放射治疗、激光治疗等，需要联合两种或以上的治疗方法，降低治疗后的复发率。比如单纯手术切除复发率高达67-%，而手术切除+放射治疗，治疗后复发率则降至3-12%。为什么要找整形外科做手术呢？瘢痕疙瘩可以超出原损伤范围，向周围组织浸润生长。瘢痕疙瘩切除后，经常需要进行外观重建。整形外科在切除瘢痕疙瘩后一期修复术区外形，独特的缝合技术，使瘢痕疙瘩复发率更小，术区外形更好。我不想手术可以吗？瘢痕疙瘩可分为“炎症型”和“肿瘤型”，炎症型瘢痕疙瘩充血炎症明显，颜色发红，这种瘢痕疙瘩可以不用手术，采用药物注射为主的综合治疗即可，但是人体对于药物的承受剂量是有限的，对于面积过大的瘢痕疙瘩，还是建议要手术切除。肿瘤型瘢痕疙瘩颜色发暗，明显凸起，状似“肿瘤”，这种瘢痕疙瘩对于保守治疗的反应不佳，需要手术切除。瘢痕疙瘩治疗的合适时机？瘢痕疙瘩不具有自限性，呈持续性增长，越早开始治疗效果越好。但是青春期和妊娠期激素波动大，治疗后复发率高，建议等激素水平稳定后再行治疗。建议瘢痕疙瘩治疗后1.5-2年再备孕。治疗瘢痕疙瘩需要住院吗？瘢痕疙瘩的注射治疗和简单的手术治疗可在门诊完成，无需住院治疗。部分瘢痕疙瘩部位特殊或面积较大，可能需住院观察治疗数天。温馨提示：瘢痕疙瘩的治疗不是一朝一夕，一旦开始则需要长期规范治疗，及时复诊，随意更换或中断治疗方案，很有可能导致治疗失败，前功尽弃。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇