（七）具有下列残情之一，器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖的，为七级： 1.不完全性失用、失写、失读、失认或不完全性运动性失语； 2.截瘫或偏瘫肌力4级； 3.双手全肌瘫肌力4级； 4.单手部分肌瘫肌力3级； 5.双足部分肌瘫肌力3级； 6.单足全肌瘫肌力3级； 7.骨盆骨折致产道狭窄（50岁以下未育者）； 8.骨盆骨折严重移位，影响功能； 9.脊柱椎体骨折，前缘高度压缩1／2以上； 10.一侧前足（跖骨以远）缺失，另一足仅残留拇趾； 11.一侧前足（跖骨以远）缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失； 12.一侧全足功能丧失，另一足部分功能丧失； 13.一拇指指间关节以远缺失或功能完全丧失； 14.一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节离断，或功能完全丧失； 15.双足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去两个以上； 16.肩、肘、腕、踝关节之一功能不全； 17.髂骨、跟骨骨髓炎，反复发作一年以上； 18.肢体短缩＞4cm； 19.鼻缺损＞1/5； 20.一耳或双耳廓累计缺损＞2/3； 21.全身瘢痕占体表面积＞30%； 22.面部瘢痕＞15%； 23.女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形，另一侧部分缺损或瘢痕畸形； 24.一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8； 25.一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6； 26.一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4； 27.双眼矫正视力≤0.4或双眼视野≤64%（或半径≤40°）； 28.眼球内金属异物不宜取出； 29.单眼第Ⅲ或第IV对颅神经完全性麻痹； 30.双耳听力损失≥60dBHL； 31.牙槽骨损伤长度＞8cm，牙齿脱落10颗以上； 32.双侧不完全性面瘫； 33.肺叶切除术，并轻度肺功能损害； 34.部分胸廓改形术后； 35.食管重建术后合并返流性食管炎； 36.气管成形术后气管狭窄，行腔内支架术； 37.小肠切除≥1/2； 38.左或右半结肠切除或结肠切除≥1/2； 39.外伤后肛门排便轻度失禁； 40.胆道损伤并肝功能轻度损害； 41.脾切除； 42.轻度排尿障碍伴膀胱容量缩小； 43.男性生殖功能轻度损害； 44.肾上腺皮质功能中度减退； 45.50岁以下未育妇女单侧乳腺切除； 46.女性双侧乳腺切除； 47.已育女性子宫切除或部分切除； 48.已育女性双侧输卵管切除； 49.已育女性单侧卵巢切除； 50.阴道狭窄； 51.尘肺Ⅰ期，肺功能正常； 52.放射性白细胞减少≤3×/L； 53.放射性血小板减少≤80×/L。 54.外照射慢性放射病Ⅰ度； 55.轻度外照射亚急性放射病；
（八）具有下列残情之一，器官部分缺损，形态明显异常，有轻度功能障碍，存在一般医疗依赖的，为八级： 1.轻度癫痫； 2.单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级； 3.双手部分肌瘫肌力4级； 4.双足全肌瘫肌力4级； 5.单足部分肌瘫肌力4级； 6.颅骨缺损≥25c㎡； 7.脑叶切除术后； 8.三个节段脊柱内固定术后； 9.一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断或功能完全丧失； 10.一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失或功能完全丧失； 11.一足除拇趾外，其他三趾缺失或功能完全丧失； 12.四肢骨折非关节活动方向成角畸形10°～15°； 13.四肢长骨慢性骨髓炎，反复发作一年以上； 14.关节创伤性滑膜炎，长期反复发作6个月以上； 15.下肢短缩＞2cm； 16.全身瘢痕占体表面积＞20%； 17.面部瘢痕＞10%； 18.女性一侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形； 19.一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5； 20.双眼矫正视力≤0.5或双眼视野≤80%（或半径≤50°）； 21.双侧睑外翻合并睑闭合不全； 22.外伤性青光眼； 23.双耳听力损失≥50dBHL或一耳听力损失≥90dBHL； 24.发声及构音困难； 25.一耳或双耳廓缺损累计＞1/3； 26.双侧鼻腔或鼻咽部闭锁； 27.牙槽骨损伤长度＞6cm，牙齿脱落8颗以上； 28.舌缺损小于全舌1/3； 29.双侧颞下颌关节强直，张口度＜2cm； 30.肺叶切除术后； 31.双侧多根多处肋骨骨折伴胸廓畸形； 32.血管代用品重建胸主动脉术后（其余胸主动脉无夹层或动脉瘤）； 33.食管外伤或成形术后咽下运动不正常； 34.膈肌破裂修补术后伴膈神经麻痹； 35.肺内多处异物存留； 36.气管损伤成形术后； 37.胃部分切除； 38.小肠部分切除； 39.肝部分切除； 40.胆道修补或胆肠吻合术后； 41.胰腺部分切除； 42.甲状腺功能轻度低下； 43.甲状旁腺功能轻度低下； 44.女性单侧乳腺切除； 45.一侧睾丸、附睾切除； 46.一侧输精管缺损，不能修复； 47.一侧肾上腺缺损； 48.单侧输卵管切除； 49.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1/3。
（九）具有下列残情之一，器官部分缺损，形态明显异常，有轻度功能障碍的，为九级： 1.颅骨缺损9cm2～24c㎡； 2.一手食指两节缺失； 3.一拇指指间关节功能不全； 4.一手食、中指两指末节缺失； 5.一足拇趾末节缺失； 6.跗骨骨折影响足弓； 7.跟骨、距骨骨折； 8.指（趾）骨慢性骨髓炎，反复发作一年以上； 9.脊椎滑脱、椎间盘、髌骨、半月板切除术后； 10.膝关节交叉韧带修复重建术后； 11.陈旧性肩关节脱位肩关节成形术后、肩袖损伤修复术后； 12.关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液； 13.脊柱椎体骨折，前缘高度压缩＜1/2； 14.全身瘢痕占体表面积＞10%； 15.面部瘢痕＞5%； 16.女性一侧乳房部分缺损或瘢痕畸形； 17.一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力＞0.6； 18.双眼矫正视力≤0.6； 19.放射性及外伤性白内障Ⅲ期； 20.眼球内非金属异物不宜取出； 21.泪器损伤，手术无效； 22.一侧睑外翻合并睑闭合不全； 23.睑球粘连影响眼球转动； 24.双耳听力损失≥40dBHL或一耳听力损失≥80dBHL； 25.发声及构音不清； 26.一耳或双耳廓缺损累计＞1/5； 27.牙槽骨损伤长度＞4cm，牙脱落4颗以上； 28.食管切除重建术后； 29.心脏异物滞留或异物摘除术后； 30.心脏、大血管损伤修补术后； 31.肺段切除或修补术后； 32.支气管成形术后； 33.阴茎部分切除术后； 34.肾部分切除术后； 35.脾部分切除术后； 36.子宫修补术后； 37.一侧卵巢部分切除； 38.阴道修补或成形术后。
（十）具有下列残情之一，器官部分缺损，形态异常，有轻度功能障碍的，为十级： 1.脑外伤半年后有发作性头痛伴脑电图异常（3次以上）； 2.脑外伤后，边缘智能； 3.脑外伤后颅骨缺损3c㎡～9c㎡或颅骨缺损≥9c㎡行颅骨修补术后； 4.颅内异物； 5.全身瘢痕占体表面积＞5%； 6.面部瘢痕＞2%； 7.一眼矫正视力≤0.5，另眼矫正视力≥0.8； 8.双眼矫正视力＜0.8； 9.放射性或外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ期； 10.眶内异物未取出； 11.第Ⅴ对颅神经眼支麻痹； 12.外伤性瞳孔散大； 13.双耳听力损失≥30dBHL或一耳听力损失≥70dBHL； 14.前庭功能障碍，闭眼不能并足站立； 15.严重声音嘶哑； 16.一耳或双耳再造术后； 17.嗅觉完全丧失； 18.单侧鼻腔或鼻孔闭锁； 19.一侧颞下颌关节强直，张口度＜2．5cm； 20.颌面部有异物存留； 21.一侧不完全性面瘫； 22.肋骨骨折＞3根并胸廓畸形； 23.肺内异物存留； 24.腹腔脏器损伤修补术后； 25.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积1/4。 注： 1.医疗期满系指经过“系统治疗”，即住院治疗，或每月2次（含）医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程（精神病人一般为三个月）以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。 2.航空病、减压病、放射性疾病、火箭推进剂中毒、尘肺等特殊行业现役军人易患的职业病，引起器官损伤、功能障碍、心理障碍及对医疗护理依赖的，依据本标准相关残情进行等级评定。 3.本标准未列载的各种恶性肿瘤及其它伤、病致残情况，可参照相应残情进行等级评定。 4.对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如几项伤残等级不同，以重者定级；两项以上等级相同，最多晋升一级。
附件：
《军人残疾等级评定标准(试行)》功能分级判定依据及基准
1、医疗依赖分级： （1）特殊医疗依赖：伤、病致残于医疗期满后，仍需终身接受特殊药物（如：免疫抑制剂）或特殊医疗器械（如：呼吸机、血液透析）治疗。 （2）一般医疗依赖：伤、病致残于医疗期满后，仍需终身接受一般药物（如：降压药、抗凝药）治疗。
2、护理依赖分级： （1）完全护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活完全不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项均需依赖他人护理。 （2）大部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活大部不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有3～4项需依赖他人护理。 （3）部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有2项需依赖他人护理。 （4）小部分护理依赖：伤、病致残于医疗期满后，生活小部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动5项中有1项需依赖他人护理。
3、智能减退分级： （1）极重度智能减退：1）IQ＜20；2）语言功能缺失；3）生活完全不能自理。 （2）重度智能减退：1）IQ20～34；2）语言功能严重受损，不能进行有效的语言交流；3）生活大部不能自理。 （3）中度智能减退：1）IQ35～49；2）生活能部分自理，能做简单劳动；3）能掌握日常生活用语，但词汇贫乏；对周围环境辨别能力差，只能以简单的方式与人交往。 （4）轻度智能减退：1）IQ50～69；2）生活能自理，能做一般非技术性工作；3）无明显语言障碍；对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往。 （5）边缘智能：1）IQ70～86；2）抽象思维能力或思维的广度、深度、机敏性显示不良；3）不能完成高级复杂的脑力劳动。
4、癫痫分级： （1）重度癫痫：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直──阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状（相当于大发作、精神运动性发作）平均每月3次以上。 （2）中度癫痫：各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直──阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状（相当于大发作、精神运动性发作）平均每月1-2次或每日均有失神发作和其他类型发作。 （3）轻度癫痫：需系统服药治疗方能控制的各种类型癫痫发作，偶有各种类型癫痫发作。
5、颜面毁容分级 （1）重度：具有下述六项中4项者； （2）中度：具有下述六项中3项者； （3）轻度：具有下述六项中2项者。 a）双侧眉毛缺失；b）双睑外翻或缺失；c）耳廓部分缺失；d）鼻翼部分缺失；e）唇外翻或小口畸形；f）颈部瘢痕畸形。
6、非肢体瘫性运动障碍分级： （1）重度运动障碍：不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。 （2）中度运动障碍：上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。 （3）轻度运动障碍：完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。
7、肢体瘫性运动障碍肌力分级： （1）0级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。 （2）1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。 （3）2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在平面上移动，但不能抬离平面。 （4）3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。 （5）4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。 （6）5级：正常肌力。
8、关节功能分级： （1）功能完全丧失（无功能）：指关节僵硬（或挛缩）固定于非功能位，或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛，关节呈连枷状或严重不稳，无法完成其功能。 （2）功能部分丧失（功能不全）：指残留功能，影响日常生活和工作。
9、吞咽障碍分级： （1）极重度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能依赖胃管或胃造瘘。 （2）重度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄等造成的吞咽困难，只能进流食。 （3）中度吞咽障碍：因鼻咽返流、呛咳、误咽、颈部咽漏、下咽部狭窄造等成的吞咽困难，只能进半流食。
10、发声及构音障碍分级： （1）发声及构音困难：呼吸通道虽无障碍，但有失声、构音不全等明显言语发音障碍。 （2）发声及构音不清：发声不畅、构音含混等言语发音障碍。 （3）严重声音嘶哑：声带损伤、小结等器质性损害致不能胜任原来的嗓音职业工作。
11、肝功能损害分级： （1）肝功能重度损害：1）血浆白蛋白＜2.5g%；2＝血清胆红质＞10mg%；3）顽固性腹水；4）明显脑症；5）凝血酶原时间较对照组＞9s。 （2）肝功能中度损害：1）血浆白蛋白2.5g%～3.0g%；2）血清胆红质5g%～10mg%；3）无或少量腹水，治疗后消失；4）无或轻度脑症；5）凝血酶原时间较对照组＞6s。 （3）肝功能轻度损害：1）血浆白蛋白3.1g%～3.5g%；2）血清胆红质1.5g%～5mg%；3）无腹水；4）无脑症；5）凝血酶原时间较对照组＞3s。
12、炎症性肠病分级 （1）重型：腹泻每日6次以上，有明显黏液脓血便，体温＞37.5℃，脉搏＞90/min、血红蛋白＜g/L、血沉＞30mm/L。 （2）中型：症状阶于轻型和重型之间。 （3）轻型：腹泻每日3次以下，便血轻或无，无发热、脉速和贫血，血沉正常。
13、甲状腺功能低下分级： （1）甲状腺功能重度低下：1）临床症状严重；2）T3、T4或FT3、FT4低于正常值，TSH＞50μU/L。 （2）甲状腺功能中度低下：1）临床症状较重；2）T3、T4或FT3、FT4正常，TSH＞50μU/L。 （3）甲状腺功能轻度低下：1）临床症状较轻；2）T3、T4或FT3、FT4正常，TSH轻度增高但小于50μU/L。
14、甲状旁腺功能低下分级： （1）甲状旁腺功能重度低下：空腹血钙＜6mg％。 （2）甲状旁腺功能中度低下：空腹血钙6mg％～7mg％。 （3）甲状旁腺功能轻度低下：空腹血钙7．1mg％～8mg％。
15、慢性肾上腺皮质功能减退分级： （1）慢性肾上腺皮质功能重度减退：血皮质醇基础值低于正常参考值下限＜5μg/dL，日常生活依赖糖皮质激素替代治疗，常规替代治疗不能耐受一般应激。 （2）慢性肾上腺皮质功能中度减退：血皮质醇基础值在正常参考值低限＜5μg/dL～10μg/dL，日常生活部分依赖糖皮质激素替代治疗，常规替代治疗能耐受一般应激，但不能耐受严重应激。 （3）慢性肾上腺皮质功能轻度减退：血皮质醇基础值在正常参考值范围内，日常生活能脱离糖皮质激素替代治疗，不能耐受严重应激。
16、排尿障碍分级： （1）重度排尿障碍：真性重度尿失禁或排尿困难（残余尿≥50mL）。 （2）轻度排尿障碍：真性轻度尿失禁或排尿困难（残余尿＜50mL＝。
17、生殖功能损害分级： （1）生殖功能重度损害：精液中精子缺如。 （2）生殖功能轻度损害：精液中精子数＜万/mL或异常精子、死精子、运动能力很弱精子任何一项＞30％。
18、肛门失禁分级 （1）重度：a）大便不能控制；b）肛门括约肌收缩力很弱或丧失；c）肛门括约肌收缩反射很弱或消失；d）直肠内压测定，肛门注水法＜20cmH2O。 （2）轻度：a）稀便不能控制；b）肛门括约肌收缩力较弱；c）肛门括约肌收缩反射较弱；d）直肠内压测定，肛门注水法20～30cmH2O。
19、心功能分级： （1）Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。 （2）Ⅲ级：体力活动明显受限，静息无不适，低于日常活动量即乏力、心悸、气促或心绞痛。 （3）Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。 （4）Ⅰ级：体力活动不受限制。
20、高血压分级： （1）高血压3级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg。 （2）高血压2级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压mmHg～mmHg和/或舒张压mmHg～mmHg。 （3）高血压1级：在未服药情况下，不同时间3次所测平均血压，收缩压mmHg～mmHg和/或舒张压90mmHg～99mmHg。
21、高血压致脏器损害程度分级： （1）严重损害：有器质性的损害，并有器官的功能衰竭，如：偏瘫、失语或语言困难、认知障碍、痴呆、心力衰竭、肾功能衰竭、糖尿病并发症、夹层动脉瘤、视力障碍、失明等。 （2）中度损害：有器质性的损害，但功能代偿，如：左心室肥厚、血清肌酐轻度升高、微量白蛋白尿等。
22、肾损伤性高血压判定 肾损伤所致高血压系指血压的两项指标（收缩压≥21.3kPa，舒张压≥12.7kPa）只须具备一项即可成立。
23、呼吸困难分级： （1）呼吸困难Ⅳ级：1）静息时气短；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值＜30%；3）限制性通气功能减退，肺活量＜50%；4）动脉血氧分压＜60mmHg。 （2）呼吸困难Ⅲ级：1）稍活动（穿衣，谈话）即气短；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值30～49%；3）限制性通气功能减退，肺活量50～59%；4）动脉血氧分压60～69mmHg。 （3）呼吸困难Ⅱ级：1）平路步行米即气短；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值50～79%；3）限制性通气功能减退，肺活量60～69%；4）动脉血氧分压70mmHg～79mmHg。 （4）呼吸困难Ⅰ级：1）平路快步或登山、上楼时气短明显；2）阻塞性通气功能减退，一秒钟用力呼气量占预计值80～90%；3）限制性通气功能减退，肺活量70～80%；4）动脉血氧分压80mmHg～90mmHg。
24、非急性发作期哮喘重度：症状平凡发作，夜间哮喘平凡发作，严重影响睡眠，体力活动受限，PEF或FEV1＜60%预计值，PEF变异率＞30%。
25、慢性肾功能不全分期： （1）尿毒症期：1）尿素氮＞28.6mmol/L；2）肌酐≥μmol/L；3）GFR＜10ml/min。 （2）肾功能衰竭期：1）尿素氮17.9～28.6mmol/L；2）肌酐～μmol/L；3）GFR10～20ml/min。 （3）肾功能不全失代偿期：1）尿素氮7.1mmol/L～17.9mmol/L；2）肌酐μmol/L～μmol/L；3）GFR20ml/min～50ml/min。 （4）肾功能不全代偿期：1）尿素氮正常；2）肌酐μmol/L～μmol/L；3）GFR50ml/min～80ml/min。 注：各种实验室检查结果必须取近半年内三次检查结果的平均值，并结合临床症状判断分级。
民政部 劳动和社会保障部 卫生部 解放军总后勤部
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