家住驻马店市驿城区的凌大姐，一如往常的骑着电动三轮车下地干活，就在一个急转弯路口不小心摔倒，右足后踝处被还在旋转的车轮绞伤严重，伤后急忙到乡卫生院检查，医生检查发现患者右足跟腱断裂，伤口皮肤挫伤较重并部分缺损，伤口出血较多，因条件有限，医生只能简单包扎，随即联系了我院手足显微外科王向涛主任，接到通知后，王向涛主任立即请示院领导，派我院救护车以最医院进行治疗。入院后，在王向涛主任的带领下，科室立即对患者进行会诊，再次检查伤口时，发现患者病情远远超出想象，患者右后踝处有两道伤口，跟腱完全断裂，近端回缩，皮下可触及明显凹陷，而且伤口处皮肤因外伤撕脱严重并部分皮肤缺损。“医生，一定要看好我的脚呀，全家人都还指望着我干活、挣钱呀！”医生在和患者谈话时，凌大姐反复的重复着这句话，事后了解到，原来凌大姐家庭条件困难，丈夫因车祸双目失明，无劳动能力，生活的重担全在她一人身上，看好病对于她来说是多么的重要。跟腱是人体最粗大最强壮的肌腱，我们能跑、能跳等活动都是依靠跟腱来完成。开放性跟腱损伤面临最大的风险主要是伤口皮肤及周围组织感染、坏死，导致跟腱外露，跟腱若长期外露、坏死，势必会影响患肢的功能。该患者伤口周围皮肤挫伤较重，也会大大增加了风险，若术中发现撕脱皮肤无血运，那皮肤缺损创面怎么解决，面对各种困难，王向涛主任认真制定的详细的治疗方案，做好一期行皮瓣修复的准备，但手术的风险也就翻倍的增加了。王向涛主任应用多普勒机器在患者小腿上精确的找到了动脉穿支，当血管跳动的声音逐渐增大时，大家也稍微的松了一口气。麻醉之后，患者取俯卧位，调整好患者体位后，手术开始了，术中，在创面彻底清创后，患者右后踝处伤口皮肤缺损面积约5.0cmX5.0cm，根据术前完善的准备，以右外踝上5cm腓动脉穿支为旋转点设计一面积大小约6.0cmX6.0cm的带蒂轴形皮瓣，切开皮肤及皮下组织，显露腓动脉穿支，切取皮瓣后翻转覆盖右后踝皮肤缺损处，术中松止血带后，皮瓣血运良好，修复断裂的跟腱及血管神经后，手术历经2小时，终于顺利结束，凌大姐被安然送回病房。手术结束后，但皮瓣成活的风险仍然很大，为避免患肢受压，患者只能侧卧位或俯卧位，术后护理至关重要，密切观察皮瓣血运情况，术后14天，皮瓣血运一直良好，经过精心治疗和护理，目前患者康复良好，顺利出院。淩大姐看着重塑的脚后跟，紧紧握着手足显微外科王主任的手，激动的说：“感谢你们，让我又能正常走路了......”王向涛主任提醒广大市民：万一不幸发生了绞伤，要学会及时做院前处理，如发现皮肤没有破损，仅有青紫的血肿，应马上用冰块做局部冷敷；足跟踝部若皮破血流，可用干净的布、棉花等做成软垫直接放在伤口上，以绷带紧紧绷扎以达到止血目的，间隔十分钟放松一次；若出现骨折，应在骨折处以硬板、树枝等捆扎固定，医院医院治疗。
王向涛
医院手足外科主任，主治医师，毕业于新乡医学院临床医学专业，04至05年进修解放军第89医院手足显微外科专业，手足显微外科论坛青年委员，驻马店市中西结合骨科学会委员。擅长：断指（肢）再植，手指缺损再造，特殊部位组织离断（阴经，耳廓，组织块，头皮撕脱伤）再植，四肢大血管，周围神经损伤一期修复及二期功能重建，四肢皮肤软组织创伤性缺损，肿瘤切除术后创面皮瓣修复等。
科室简介
手足显微外科成立于年，是驻马店市成立较早的手足显微外科专业化科室，医院重点科室之一，每年手足显微外科病人手术量千余人次，现有床位40余张。
手足显微外科治疗范围：
断指（肢）再植，手指缺损再造，特殊部位组织离断（阴经，耳廓，组织块，头皮撕脱伤）再植，四肢大血管，周围神经损伤一期修复及二期功能重建，四肢皮肤软组织创伤性缺损，肿瘤切除术后创面皮瓣修复等。
医院
急诊科：
骨一科（创伤骨科）科室
骨二科（关节脊柱科）科室
骨三科（创伤矫形科）科室
骨四科（骨伤骨病科）科室
手足显微外科：
手足显微外科主任：
疼痛科主任：
康复科主任：
康复大厅科室
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