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导读：今天学习祝谌予先生的经验方——可以抗过敏的“过敏煎”。
01祝谌予先生自创过敏煎治疗各种过敏症，运用于临床数十年，疗效颇为满意，经实验研究和临床验证，本方确有抗过敏作用。
过敏煎由防风、银柴胡、乌梅、五味子各10克组成。
方中银柴胡味甘苦性凉，清热凉血；防风味辛甘性温，祛风胜湿；乌梅味酸性平，收敛生津，《本经》谓“主偏枯不仁，死肌，去青黑痣、恶肉”；五味子味酸性温，敛肺生津，滋肾涩精，《别录》谓“养五脏，除热，生阴中肌”。
四药配合，寒热共济，有收有散，收者顾其本，散者怯其邪，故对过敏性疾患有良效。
02祝老临床治疗各种过敏症（凡过敏试验阳性者），取上方为基本方随证加减。
如过敏性荨麻疹属于风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、荆芥；风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷；血热者加丹皮、紫草、白茅根；热毒内盛者加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。
过敏性哮喘，常加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁。
过敏性紫癜，常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。
过敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛，生地、苍耳子、葛根；冷空气过敏症，常加桂枝、白芍、生姜等。
过敏煎用法为水煎服，每日1剂，早晚服，若皮肤刺痒者可用药渣浓煎外洗，以增强疗效。
03病案举例一
徐某，男，24岁。年1月30日初诊。
主诉：哮喘20年，经常反复发作，医院过敏试验阳性，确诊为过敏性哮喘，经服强的松、异丙嗪、扑尔敏等西药罔效。每逢感冒后发作频繁，咳喘不能平卧。胸透两肺未见异常。
近1月来，咳嗽气喘，胸闷憋气加重。舌质淡红、苔白而腻，脉滑小数。证属痰湿中阻，肺失宣降。
处方：苏子、白芥子、莱菔子、银柴胡、乌梅、防风、五味子、杏仁、百部、沙参各10克，葶苈子15克，甘草3克。
6剂后，咳喘减轻，胸胁舒适，余症好转。效不更方，原方3剂，共研细末，炼蜜为丸，每丸重9~10克，1日2~3次，每次1丸。服完后，诸症悉除。半年后随访未见复发。
病案举例二
王某，男，26岁。年1月15日初诊。
全身刺痒2年余，医院确诊为过敏性荨麻疹。
诊时剌痒难忍，晚上加剧，划痕后2分钟起条状荨麻疹，色红，突出皮肤，伴见脘腹疼痛，时轻时剧。舌苔薄白，脉细数小弦。证属血燥受风。
处方：银柴胡、乌梅、荆芥、丹皮、白蒺藜各10克，五味子、防风各12克，炙甘草、红花各6克，生地、紫花地丁各15克。
12剂，水煎，早晚各1服。药渣以水5斤浓煎，每晚洗浴，6天后症状基本控制，12日后告愈。
病案举例三
魏某，男，26岁。年12月14日诊。
患冷空气过敏症2月，遇冷空气后全身刺痒，面部、手背、耳廓等皮肤发硬变厚，色红，早晚加剧，得温或在室内症状自减。
诊时斑疹色红、质硬，状如云片，大小不等，大者10×10厘米，小者如米粒，心烦不安，食欲不振，舌苔薄白，脉浮紧。此为风邪袭表，血滞寒凝。
处方：银柴胡、五味子、乌梅各10克，防风、党参、地肤子各15克，桂枝、白芍各12克，红花、炙甘草、荆芥各6克。
每日1剂，早晚服，药渣浓煎，晚上洗浴。
6日后瘙痒明显减轻，斑疹基本消失，食欲已启，又原方3剂，隔日服以巩固疗效。2月后随访未见复发。
本文选摘自《现代名中医内科绝技》，吴大真、乔模主编，科学技术文献出版社出版，年1月。转载请注明出处。
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